Associazione Nazionale Cani e Cultura

Educare, istruire, addestrare, recuperare il cane pensando al suo benessere

Iscrizione lista Professionisti

Modulo per la richiesta iscrizione alla lista professionisti, è necessario compilare tutti i campi obbligatori evidenzianti con “*”.
L’iscrizione potrà essere riferita a una o più delle seguenti professioni, e secondo le modalità espresse nella specifica voce.

Riceverete entro pochi giorni dalla nostra segreteria un’ e-mail di conferma con l’istruzioni per completare la procedura di iscrizione. Per qualsiasi informazione non esitate a contattarci – pagina contatti-.

RICHIESTA LISTA PROFESSIONISTI

Professionista*:  Educatore Istruttore Terapeuta del comportamento

Nome*:
Cognome*:
E-mail*:
Telefono:
Cellulare*:
Data di Nascita*:(dd/mm/yyyy)
Domicilio*:
Via*:
Cap*:
Note:

PERCORSO FORMATIVO
Percorso formativo per comportamentalista cinofilo:
Percorso formativo in Zooantropologia:
Seminari seguiti:
Docenze effettuate:
Casi medi annui*:

DI CUI
Sistemica relazionale*:
Recuperi comportamentali*:
Int. annui di Educazione, Istruzione, Abilitazione*:

Dichiaro di sottoscrivere il Codice Deontologico
Dichiaro di aver letto e di accettare l'informativa sul trattamento dei dati personali, Autorizzo al trattamento dei miei dati personali ai sensi del D. L. 30 giugno 2003 n. 196